Jelovnik
Besplatno je
Dom  /  Praznine za zimu/ Je li moguće acetilsalicilna kiselina za djecu. Trebam li piti aspirin kako bih spriječio srčani udar i rak?

Je li moguće acetilsalicilna kiselina za djecu. Trebam li piti aspirin kako bih spriječio srčani udar i rak?

Aspirin Cardio je popularna uvezena tableta acetilsalicilne kiseline iz Bayera. U nastavku ćete pronaći upute za uporabu ovog lijeka, napisane razumljivim jezikom. Proučite indikacije za uporabu, kontraindikacije i nuspojave. Pročitajte razliku između Aspirin Cardio -a i običnog aspirina, koji trebaju uzimati ovaj lijek za razrjeđivanje krvi, a koji ne bi trebali. Shvatite kako uzimati ovaj lijek - u kojim dozama, ujutro ili navečer, natašte ili nakon jela, trajanje primjene, kompatibilnost s tabletama za pritisak i drugim lijekovima. Mnoge pacijente zanima koji je lijek bolji: Aspirin Cardio, Cardiomagnet ili Thrombo ACC? Članak daje objektivne podatke koji odgovaraju na ovo pitanje. Naučite kako uzimati aspirin kako biste spriječili osobe s visokim krvnim tlakom.

Karta za lijekove


Aspirin Cardio: upute za uporabu

farmakološki učinak Acetilsalicilna kiselina - aktivni sastojak tableta Aspirin Cardio - smanjuje sposobnost trombocita da se slijepe i tvore krvne ugruške. Lijek ima ovaj učinak, jer inhibira sintezu tromboksana A2 u trombocitima. Ovo svojstvo aspirina naziva se antiagregacijsko djelovanje. Koristi se za sprječavanje infarkta miokarda, ishemijskog moždanog udara i komplikacija proširenih vena. Acetilsalicilna kiselina također ima protuupalno, antipiretičko i analgetsko djelovanje kada se uzima u visokim dozama - od 300 mg odjednom.
Farmakokinetika Nakon oralne primjene, acetilsalicilna kiselina brzo se apsorbira u krvotok iz gastrointestinalnog trakta. I jetra i bubrezi sudjeluju u uklanjanju iz tijela. U bolesnika s normalnom funkcijom bubrega 80-100% uzete pojedinačne doze aspirina izlučit će se iz tijela u roku od 24-72 sata. Proizvođač tableta Aspirin Cardio tvrdi da njihova posebna enterička prevlaka smanjuje iritaciju želučane sluznice. No ova tvrdnja nije potkrijepljena neovisnim istraživanjem.
Indikacije za uporabu Prevencija infarkta miokarda i ishemijskog moždanog udara, ako još nije bilo kardiovaskularnih „događaja“, ali postoje čimbenici rizika - dijabetes melitus, loša razina kolesterola u krvi, hipertenzija, pretilost, pušenje, starost. Prevencija ponovljenog srčanog udara, moždanog udara. Prevencija ishemijskog moždanog udara u ljudi koji su imali TIA (mikro moždani udar). Prevencija duboke venske tromboze i tromboembolije plućne arterije i njezinih grana. Angina pektoris je stabilna i nestabilna. Pogledajte detaljan članak "" da biste saznali trebate li svakodnevno uzimati aspirin ili ne.

Pročitajte detaljno o liječenju bolesti:

Kontraindikacije Pogoršanje čira na želucu, čira na dvanaesniku. Odgođeni hemoragični moždani udar. Preosjetljivost, alergija na aspirin. Bronhijalna astma, osobito ako se zna da uzimanje aspirina pogoršava njezin tijek. Teško zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min). Ozbiljno zatajenje jetre (klasa B i viša po Child-Pughovoj ljestvici). Kronično zatajenje srca III-IV FC. Intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze i malapsorpcija glukoze-galaktoze. Djeca i adolescenti - do 18 godina. Nemojte uzimati Aspirin Cardio istodobno s metotreksatom u dozi od 15 mg tjedno ili više.
posebne upute Ako osoba ima giht ili povišenu razinu mokraćne kiseline u krvi, uzimanje tableta acetilsalicilne kiseline može ga pogoršati. Ako pacijent ima arterijsku hipertenziju koja se ne može kontrolirati, propisivanje aspirina može povećati rizik od hemoragijskog moždanog udara. Ako planirate operaciju, unaprijed obavijestite kirurga da uzimate aspirin. Najvjerojatnije ćete morati prestati uzimati nekoliko dana prije operacije. Aspirin je razrjeđivač krvi. Drugi lijekovi koji imaju isti učinak su trombocitni agensi, antikoagulansi, trombolitici. Zajedno s njima, aspirin se može uzimati samo prema uputama liječnika, ali ne i na vlastitu inicijativu.
Doziranje Aspirin Cardio dolazi u tabletama koje sadrže 100 ili 300 mg aspirina (acetilsalicilne kiseline). Ove se tablete uzimaju po 1 kom svaki dan u isto vrijeme, prije jela, s dosta tekućine. Moraju se progutati cijele, ne dijeliti niti žvakati. Za prevenciju srčanog i moždanog udara preporučuje se uporaba aspirina u dozama koje ne prelaze 150 mg dnevno. U pravilu se propisuje 75-100 mg dnevno. Stoga tablete koje sadrže 300 mg aspirina nisu prikladne za profilaksu. O tome razgovarajte sa svojim liječnikom. Tablete male doze aspirina namijenjene su dugotrajnoj uporabi. U pravilu se propisuju doživotno, ako nema ozbiljnih nuspojava.
Nuspojave Probavni sustav - mučnina, žgaravica, povraćanje, bolovi u trbuhu. Rijetko aspirin izaziva gastrointestinalno krvarenje ili čir na želucu, čir na dvanaesniku. Pogoršanje rezultata krvnih pretraga za "testove funkcije jetre". Središnji živčani sustav- omaglica, gubitak sluha, tinitus. Povećana incidencija krvarenja tijekom operacije, kao i hematomi, krvarenje iz nosa, krvarenje desni, krvarenje iz mokraćnog sustava. Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež, urtikarija, Quinckeov edem, edem sluznice nosa, rinitis, bronhospazam. Pacijenti u pravilu lijek dobro podnose. Gore navedene nuspojave nisu česte.
Trudnoća i dojenje Lijek Aspirin Cardio kontraindiciran je u prvom i trećem tromjesečju trudnoće. U drugom tromjesečju trudnoće koristi se s oprezom - samo uz strogu liječničku procjenu rizika i moguće koristi za majku i fetus, po mogućnosti u dozama koje ne prelaze 150 mg / dan i kratko vrijeme. Ako se dojilja liječi aspirinom, tada se dio uzete doze izlučuje u majčino mlijeko. Pročitajte više u članku "".
Interakcija s drugim lijekovima Aspirin Cardio i drugi lijekovi acetilsalicilne kiseline mogu negativno djelovati s mnogim lijekovima. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, dodacima prehrani i bilju koje uzimate prije nego što vam je propisan aspirin. Ne preporučuje se kombiniranje aspirina s ibuprofenom i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Ovaj lijek pojačava učinke metotreksata, digoksina, inzulina i lijekova za snižavanje šećera u krvi. Slabi djelovanje mnogih pilula protiv pritiska i gihta. Možete zajedno uzimati Aspirin Cardio i druga sredstva za razrjeđivanje krvi, ali to povećava rizik od krvarenja i hemoragijskog moždanog udara. Razgovarajte sa svojim liječnikom.
Predozirati Predoziranje Aspirin Cardio tabletama može imati ozbiljne posljedice, osobito za djecu i starije osobe. Simptomi: omaglica, tinitus, gubitak sluha, pojačano znojenje, mučnina i povraćanje, glavobolja, zbunjenost, hiperventilacija. Trebam hitnu hospitalizaciju. U bolnici na odjelu intenzivne njege liječnici će poduzeti mjere detoksikacije. Ispiranje želuca i unos aktivnog ugljena može se obaviti kod kuće prije dolaska tima za hitne slučajeve.
Obrazac za izdanje Tablete bijela, okrugla, bikonveksna. Prekriven enteričkom filmskom oblogom. U presjeku - homogena masa bijela, okružena bijelom ljuskom.
Uvjeti i razdoblja skladištenja Pakiranje s tabletama Aspirin Cardio treba čuvati izvan dohvata djece, na suhom i tamnom mjestu, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja je 5 godina.
Sastav Aktivni sastojak je acetilsalicilna kiselina (aspirin) 100 ili 300 mg. Pomoćne tvari: celuloza, kukuruzni škrob. Sastav ljuske: kopolimer metakrilne kiseline i etakrilata 1: 1 (eudragit L30D), polisorbat 80, natrij lauril sulfat, talk, trietil citrat.

Analozi lijeka Aspirin Cardio - detaljno pročitajte:

Aspirin Cardio i obični aspirin: u čemu je razlika

Aspirin Cardio lijek je acetilsalicilne kiseline njemačke tvrtke Bayer. Ova je tvrtka bila pionir u proizvodnji aspirina prije više od 100 godina kao lijeka za glavobolju, groznicu i upale. Od 1970 -ih aspirin se propisuje uglavnom kao sredstvo za sprječavanje srčanog i ishemijskog moždanog udara, a za prehlade se uzima rjeđe. Potrošači plaćaju dio troškova za "unaprijeđenog" proizvođača. Ali ovaj lijek ima stvarne prednosti u odnosu na jeftini aspirin. Aspirin Cardio tablete obložene su posebnim premazom, zahvaljujući kojem prolaze kroz želudac, a otapaju se tek kasnije u crijevima.

Smatra se da uporaba enteričkog premaza smanjuje nadražujući učinak tableta aspirina na želučanu sluznicu. Možda je zbog toga smanjena učestalost nuspojava povezanih s gastrointestinalnim traktom. Trombotički ACC je još jedna popularna tableta aspirina prevučena enteričkim putem, austrijske tvrtke Lannacher. Nažalost, prednosti korištenja enteričkog premaznog sloja za tablete aspirina nisu potkrijepljene ozbiljnim neovisnim istraživanjima. Članci medicinskih časopisa koji uvjeravaju liječnike da prepišu Aspirin Cardio umjesto jeftinih tableta acetilsalicilne kiseline očito su izrađeni po mjeri.

Jeftin aspirin vrlo je vjerojatno da će vam pružiti iste prednosti i nuspojave kao i Aspirin Cardio ako se uzima u istoj dozi. Ako ne podnosite redovito liječenje aspirinom, malo je vjerojatno da će mu zamjena zamijeniti Aspirin Cardio. Isto se odnosi i na lijekove Thrombo ACC i Cardiomagnyl. U ozbiljna medicinska istraživanja uključeno je barem nekoliko stotina, a po mogućnosti i nekoliko tisuća pacijenata. Istodobno, pacijenti ne bi trebali znati koji lijek uzimaju, inače će rezultati biti iskrivljeni. Za usporedbu lijeka Aspirin Cardio sa konvencionalnim tabletama acetilsalicilne kiseline, slični testovi nisu provedeni. Vjerojatno proizvođač unaprijed zna da će rezultat biti negativan, pa stoga ne želi financirati istraživanje.

Kako uzimati Aspirin Cardio

Mnoge pacijente zanima kako pravilno uzimati Aspirin Cardio - ujutro ili navečer, natašte ili nakon jela, i što je najvažnije, koliko dugo možete piti ove tablete, trebate li napraviti pauze. Prije svega, shvatite trebate li svakodnevno uzimati acetilsalicilnu kiselinu kako biste spriječili infarkt miokarda i ishemijski moždani udar. Da biste to učinili, proučite članak "". Možda ćete otkriti da imate nizak kardiovaskularni rizik. Ako je tako, svakodnevno uzimanje aspirina nanijet će više štete nego koristi.

Osobe koje imaju povećan rizik od stvaranja krvnih ugrušaka s krvnim ugrušcima trebaju uzimati Aspirin Cardio svaki dan, bez prekida. U svakom slučaju, nemojte sami početi uzimati ovaj lijek, već se prvo posavjetujte sa svojim liječnikom. Ako pacijent dobro podnosi liječenje aspirinom, nastavlja se doživotno. Ni strani ni domaći stručnjaci ne preporučuju pauze osobama koje svakodnevno uzimaju acetilsalicilnu kiselinu radi prevencije. Ako je pacijent zabrinut zbog nuspojava, tada se aspirin mora potpuno otkazati ili mu se treba dodati dodatno sredstvo za zaštitu želuca.

Dobro je znati:

Kako bi se smanjio rizik od bolova u želucu, žgaravice, mučnine i gastrointestinalnog krvarenja, Aspirin Cardio treba uzimati s hranom ili neposredno nakon obroka, a ne natašte. Pijte puno vode - najmanje čašu od 200 ml ili više. Povećanje unosa tekućine pristupačan je način za brzo poboljšanje zdravlja. Čitaj više. Pokušajte piti aspirin svaki dan u isto vrijeme, ujutro ili navečer, što vam više odgovara.

Zajedno s tabletama Aspirin Cardio i drugim lijekovima acetilsalicilne kiseline često se propisuju lijekovi koji blokiraju proizvodnju klorovodične kiseline u želucu - inhibitori protonske pumpe. Vrlo je vjerojatno da ti lijekovi narušavaju apsorpciju hranjivih tvari i vitamina iz hrane. Oni mogu povećati rizik od raka želuca. Pažljivo pogledajte nuspojave lijeka koji će vam biti propisan prije uzimanja. Pokušajte s zdrav načinživot za uspostavu dobrog rada gastrointestinalnog trakta kako bi se moglo bez inhibitora protonske pumpe. Jedite zdravu hranu i temeljito je žvačite prije gutanja. Testirajte se na Helicobacker Pylori. Možda ćete morati proći tečaj antibiotika protiv ove bakterije.

Čak i ako ste zabrinuti zbog nuspojava, ne smijete samovoljno prestati uzimati Aspirin Cardio. Prije toga razgovarajte sa svojim liječnikom. Postoje dokazi da prvi put nakon otkazivanja aspirina pacijenti često dožive začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima, srčani udar i ishemijski moždani udar zbog "povratnog učinka". Ako ste odustali od dnevnog unosa acetilsalicilne kiseline, onda se barem nekoliko dana pobrinite za stres i preopterećenje. Posebno pažljivo pratite svoj krvni tlak.

Korištenje lijeka Aspirin Cardio: pitanja i odgovori

Ispod su odgovori na pitanja koja pacijenti često imaju o upotrebi Aspirin Cardio.

Aspirin Cardio ili Cardiomagnet: što je bolje?

Proizvođači lijekova Aspirin Cardio i Cardiomagnyl tvrde da njihove tablete manje iritiraju sluznicu želuca od jeftinih lijekova s ​​aspirinom. Aspirin Cardio tablete obložene su posebnim premazom, zbog čega se otapaju samo u crijevima, a želudac prolazi nepromijenjen. Kardiomagnil tablete nemaju enteričku prevlaku. Ali sadrže magnezijev hidroksid, koji navodno štiti stijenke želuca od štetnih učinaka aspirina. Nažalost, neovisne studije ne potvrđuju da Aspirin Cardio i Cardiomagnyl uzrokuju nuspojave rjeđe od jeftinih tableta aspirina u istim dozama. Članci u medicinskim časopisima koji opisuju prednosti lijekova Aspirin Cardio i Cardiomagnyl skriveno su oglašavanje koje plaćaju proizvođači lijekova.

Ako zbog nuspojava ne možete uzimati redovni aspirin, vjerojatno vam neće pomoći prelazak na Aspirin Cardio ili Cardiomagnet. Nema pouzdanih podataka koji je od dva navedena lijeka bolji. Napominjemo da se Cardiomagnet ne može smatrati izvorom magnezija. Magnezijev hidroksid u ovim tabletama je antacid koji se ne apsorbira. Ljudsko tijelo ga ne apsorbira. Ako želite uzimati magnezij, obratite pozornost na. Za mnoge ljude, dodaci magnezija mogu pomoći u smanjenju doze lijekova za hipertenziju i smetnje srčanog ritma.

Aspirin Cardio ili Thrombo ASS: što je bolje?

Aspirin Cardio i Thrombo ACC slični su lijekovi čiji je aktivni sastojak acetilsalicilna kiselina. I te i druge tablete obložene su enteričkom prevlakom, zbog čega se aspirin apsorbira u crijevima, a ne u želucu. Smatra se da to smanjuje učestalost gastrointestinalnih nuspojava. Nažalost, nije provedeno neovisno istraživanje koje bi potvrdilo ili opovrglo reklamne tvrdnje proizvođača obaju lijekova. Stručnjaci sumnjaju da Aspirin Cardio i Thrombo ACC uzrokuju nuspojave rjeđe od jeftinijih tableta aspirina ako se uzimaju u istim dozama.

Ne postoje pouzdani podaci koji govore da je Aspirin Cardio bolji od Thrombo ACC -a, ili obrnuto. Članci u medicinskim časopisima koji opisuju prednosti jednog lijeka nad drugim prilagođeni su. Njihovo pisanje i objavljivanje izdašno su platile farmaceutske tvrtke. Kad bi mogli uvjerljivo dokazati da je aspirin s enteričkom oblogom sigurniji, tada bi se proizvodnja uobičajenih tableta acetilsalicilne kiseline već prekinula. No to se još uvijek nije dogodilo, iako se Thrombo ACC prodavao od 1990 -ih, a Aspirin Cardio pojavio se nešto kasnije.

Kako Aspirin Cardio utječe na krvni tlak? Je li prikladan za pacijente s visokim krvnim tlakom?

Aspirin Cardio vjerojatno nema učinka na krvni tlak ako se uzima u standardnim dozama bez predoziranja. U ljudi čiji krvni tlak ostaje visok unatoč uzimanju lijekova, liječenje aspirinom povećava rizik od hemoragijskog moždanog udara. Prije svega, posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste pronašli učinkovitu kombinaciju lijekova za hipertenziju koji mogu održati vaš krvni tlak ispod 140/90 mm Hg. Umjetnost.

Proučite članak "" i slijedite preporuke date u njemu. Nakon što se hipertenzija stavi pod kontrolu, može se raspravljati o imenovanju acetilsalicilne kiseline. Nakon što počnete svakodnevno uzimati aspirin, nemojte samovoljno smanjivati ​​dozu tableta za pritisak niti ih odbijati.

Što može zamijeniti ovaj lijek?

U pravilu se Aspirin Cardio ili drugi pripravci acetilsalicilne kiseline zamjenjuju tabletama, čiji je aktivni sastojak klopidogrel. Ovi lijekovi su Plavix, Zilt, Lopirel, Plagril. Takva zamjena može se izvršiti samo na liječnički recept, ali ne i na vlastitu inicijativu. Klopidogrel je snažniji lijek od aspirina. Kategorički nije prikladan za samoliječenje. Nažalost, klopidogrel može uzrokovati gastrointestinalne probleme, baš kao i acetilsalicilna kiselina. O tome razgovarajte sa svojim liječnikom.

Ažuriranje za lipanj 2017

Iz povijesti aspirina

Aspirin(acetilsalicilna kiselina) prvi je put dobiven u laboratoriju Charlesa Gerarda 1853. godine, a od 1899. godine čvrsto je ušao u kliničku praksu kao sredstvo za snižavanje tjelesne temperature, snažno sredstvo protiv bolova. Nakon stotinjak godina otkriveno je da, osim već poznatih svojstava, aspirin može djelovati i na trombocite, smanjujući njihovo prianjanje i na taj način sprječavajući stvaranje tromba. Aspirin se počeo aktivno koristiti u liječenju bolesti uzrokovanih trombozom - infarkt miokarda, nestabilna angina pektoris s očitim učinkom. Novootkrivena svojstva aspirina, kao i točno uspostavljena povezanost najsmrtonosnijih bolesti kardiovaskularnog sustava s trombozom, nisu mogle ne potaknuti praktične liječnike na širu primjenu aspirina. Od kraja prošlog stoljeća aspirin se počinje prepisivati ​​svima koji su navršili 35 do 40 godina, uzastopno s ciljem prevencija srčanog udara miokarda i moždani udar... Kod nas se najčešće koriste lijekovi Kardiomagnet, Trombotski ACC, Aspirin Cardio, Acecardol.

Problemi korištenja aspirina u prevenciji srčanog udara

Nažalost, široka upotreba aspirina u primarnoj prevenciji srčanog udara nije mogla uzrokovati istu raširenu pojavu njegovih nuspojava. Aspirin, koji sprječava stvaranje krvnog ugruška, po potrebi jednako sprječava prestanak neželjenog krvarenja. Osobe sklone ulkusima želuca i dvanaesniku su posebno patile od osipa zbog upotrebe aspirina. Činjenica je da aspirin, djelujući na sluznicu probavnog trakta, može uzrokovati stvaranje čireva ili pridonijeti njihovom povećanju kod onih koji već boluju od ulkusne bolesti. Jedna od strašnih komplikacija peptičkog ulkusa je ulcerozno krvarenje i jasno je da oni koji uzimaju aspirin imaju mnogo manje šanse da ga sami zaustave od onih koji ne uzimaju aspirin, jer je glavni mehanizam za zaustavljanje krvarenja stvaranje krvnog ugruška, što aspirin samo sprječava. Počela je potraga za rješenjem problema. Broj komplikacija smanjen je uporabom enteričkih oblika aspirina (tablete ili kapsule koje oslobađaju aspirin zaobilazeći najugroženije dijelove gastrointestinalnog trakta), kao i propisivanjem blokatora protonske pumpe pacijentima. Nažalost, ove mjere nisu imale nikakvog učinka na učestalost hemoragičnih moždanih udara, koji su se također povećali uz unos aspirina, iako ne previše značajno.

Godine 2002. Britanski medicinski žurnal objavio je meta-analizu studija u kojima je sudjelovalo više od 30.000 pacijenata, koja je pokazala da je aspirin pokazao pozitivna profilaktička svojstva samo kod onih s visokim rizikom od smrti zbog kardiovaskularnih uzroka. U studiji J. Belcha i sur. (2008., British Medical Journal) dobiveni su potpuno razočaravajući podaci koji su ukazivali da čak i u bolesnika sa šećernom bolešću (a to je pokazatelj visokog rizika) profilaktički aspirin nije u stanju smanjiti učestalost moždanog udara i infarkta miokarda rjeđi su nego kod onih koji ne primaju aspirin.

U pozadini takvih pesimističnih podataka, smjernice za liječnike počeli su se pojavljivati ​​savjeti da se suzdrže od uporabe aspirina za primarnu prevenciju kod ljudi koji nemaju veliku vjerojatnost za razvoj kardiovaskularnih nesreća ili pate od šećerna bolest.

Međutim, postoje dokazi da procjena zajedničkih čimbenika rizika nije posve primjerena pri odabiru pacijenata za profilaktičko liječenje aspirinom. Tako je u jednoj od studija pozitivan preventivni učinak postignut kod onih koji nemaju tradicionalne čimbenike rizika, ali koji pokazuju znakove sustavne intravaskularne upale u obliku povećane razine C-reaktivnog proteina. To je sasvim razumljivo sa stajališta glavnog učinka aspirina - protuupalnih i suvremenih pogleda na podrijetlo ateroskleroze čiji je jedan od uzroka upala unutarnje sluznice krvnih žila.

Aspirin u prevenciji kolorektalnog karcinoma

Drugi vjetar u upotrebi aspirina za primarnu prevenciju ozbiljnih bolesti dokaz je da se aspirin može oduprijeti karcinomu debelog crijeva i rektalnom karcinomu (Rothwell i sur., Lancet, 2011.). Prema istraživačima, profilaktički unos aspirina spriječio je razvoj raka, a u slučaju njegovog pojavljivanja omogućio je izbjegavanje ranih metastaza. Smrtnost od raka smanjena je za 21%. Ovi su nalazi potvrđeni u robusnoj meta-analizi 77,549 pacijenata. Naravno, uočeno je krvarenje izazvano aspirinom, ali su pozitivni učinci prevencije raka znatno nadmašili negativne.

Valja napomenuti da se prednosti aspirina u prevenciji raka još ne mogu smatrati apsolutno dokazanim. Istraživanja se nastavljaju, uključujući usmjerena na identificiranje čimbenika rizika za bolesti (poput pretilosti itd.), Što će zatim pomoći u određivanju skupina ljudi koji mogu imati maksimalnu korist od prevencije droga.


Trebam li piti aspirin radi prevencije?

Kako odgovoriti na pacijentovo pitanje: trebam li piti aspirin? Koje bi pristupe primarnoj prevenciji aspirinom trebali primjenjivati ​​liječnici i njihovi pacijenti u naše vrijeme?

Do početka 2016. prikupljena je ogromna količina podataka o uporabi aspirina u prevenciji teških oblika kardiovaskularnih bolesti... Znanstvenici su usredotočili svoje napore na identificiranje skupina pacijenata koji mogu imati koristi od daljnje uporabe aspirina, izbjegavajući razvoj nuspojava takve uporabe.
Na temelju primljenih informacija, SAD Radna skupina za preventivne usluge formulirala je smjernice za uporabu aspirina u prevenciji kardiovaskularnih bolesti. U skladu s ovim preporukama, promijenili smo i naše preporuke date u ovom članku.

Predlaže se sljedeće:

  • Za osobe u dobi od 50 do 59 godina s rizikom od kardiovaskularne katastrofe u sljedećih 10 godina, 10 posto ili više.
    Aspirin se preporučuje za prevenciju kardiovaskularnih događaja i kolorektalnog karcinoma u nedostatku povećanog rizika od krvarenja, predviđenog očekivanog životnog vijeka više od 10 godina i spremnosti za uzimanje aspirina najmanje sljedećih deset godina.
  • Za osobe u dobi od 60 do 69 godina s rizikom od kardiovaskularne katastrofe u sljedećih 10 godina, 10 posto ili više.
    Odluka o propisivanju aspirina donosi se pojedinačno. Pojedinci koji imaju nizak rizik od krvarenja, očekivani životni vijek duži od 10 godina i želju za dugotrajnim uzimanjem aspirina vjerojatno će imati koristi od ovog recepta.
  • Za osobe mlađe od 50 godina.
    Dostupni podaci nisu dovoljni za procjenu ravnoteže koristi i rizika kod osoba mlađih od 50 godina.
  • Za osobe starije od 70 godina.
    Dostupni podaci nisu dovoljni za procjenu ravnoteže koristi i rizika kod pojedinaca starijih od 70 godina.
  • Aspirin se propisuje u malim dozama (preporučljivo je uzeti 100 mg, jer je ta doza najistraženija i dokazana profilaktička učinkovitost).
  • aspirin se daje u enteričkim oblicima
  • Za sprječavanje gastrointestinalnog krvarenja mogu se propisati blokatori protonske pumpe. U tom slučaju potrebno je uzeti u obzir primarne podatke koji ukazuju na moguće i koristiti minimalne učinkovite doze i sheme s prekidima.

Stoga je prije donošenja odluke o aspirinu u pacijenata u dobi od 50 do 69 godina potrebno procijeniti:
1. Vjerojatnost kardiovaskularne katastrofe u sljedećih 10 godina. To možete učiniti pomoću.
2. Vjerojatnost krvarenja. To se može učiniti.

Prednosti aspirina za druge bolesti

Utvrđeno je da aspirin ima profilaktičko i terapijsko djelovanje u drugim patološkim stanjima. To:



Ili možda postoji nešto novije?

Pojavljuju se novi lijekovi protiv trombocita koji zauzimaju svoje mjesto u shemama liječenja pacijenata s trombozom. Međutim, njihova superiornost u učinkovitosti prevencije kardiovaskularnih komplikacija (i, štoviše, raka) još nije dokazana. Dakle, suvremeni lijek Ticagrelor (Brilinta) nije mogao pouzdano nadmašiti aspirin u studiji SOCRATES. Stoga još nije vrijeme da se odreknete dobrog starog aspirina.

Koji komercijalno dostupan aspirin odabrati?

U načelu, profilaksa se može provesti običnim aspirinom, razbivši njegovu tabletu na 4 dijela i uzimajući četvrtinu dnevno (to je 125 mg). Međutim, zbog velike vjerojatnosti štetnog djelovanja takvog aspirina na želudac, ipak je bolje uzimati enteričke oblike.

Koji su lijekovi u ljekarnama i koliko koštaju u tablici. Također smo izračunali troškove liječenja za mjesec dana, kao i za statine.

Što je s uzimanjem aspirina za sprječavanje moždanog udara u atrijalnoj fibrilaciji (atrijalna fibrilacija)?

Moguće je koristiti aspirin za prevenciju moždanog udara u ovoj kategoriji pacijenata samo uz minimalan rizik (određen posebnim ljestvicama). Ostali bolesnici trebaju koristiti antikoagulanse. Aspirinski lijekovi ih neće zaštititi od moždanog udara!

Više o atrijalnoj fibrilaciji:

Naš komentar

I mi smo sumnjali u upotrebu aspirina za primarnu prevenciju, ali uvijek je lijepo potjerati dvije ptice jednim udarcem (kardiovaskularne bolesti i rak) i obje ustrijeliti. Stoga bi trebao postojati profilaktički termin, ali istodobno vrijedi pažljivo pratiti novoprimljene podatke istraživača.

Dijete samo izvana izgleda kao odrasla osoba, ali nipošto nije njegova minijaturna kopija: svi njegovi organi i sustavi, kao i razne komponente metabolizma, značajno se razlikuju od odraslih. Štoviše, "djetinjastim" se smatra od 0 do 14 godina, iako u neke djece razdoblje konačnog sazrijevanja završava tek s 20 godina.

Farmaceutske tvrtke dobro poznaju ove značajke djetetovog tijela, dobro su proučile sve što se događa u svakom djetetovom dobnom razdoblju. Stoga u uputama za to pišu o dobi u kojoj je jedan ili drugi lijek koji su razvili dopušten. No, ne događa se uvijek da je takva uputa majci "pri ruci", a djetetu je potrebna pomoć (na primjer, kad je ima).

U nastavku se nalaze odgovori na pitanja o najčešćim lijekovima koje bi roditelji možda htjeli dati svojoj bebi.

Nekoliko desetljeća ranije, Aspirin je propisan svima - i djeci i odraslima - kako bi. To je bilo opravdano: acetilsalicilna kiselina, koja je glavni aktivni sastojak lijeka, ima antipiretičke, protuupalne i analgetske učinke. Vrlo se brzo i potpuno apsorbira iz crijeva, nakon 10-20 postiže maksimalnu koncentraciju u krvi, učinkovito snižavajući povišenu tjelesnu temperaturu i smanjujući razinu upale.

Nakon što je postalo poznato da ovaj lijek, kao i drugi lijekovi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu, uzeti u pozadini bilo koje (respiratorne ili crijevne) virusne infekcije, može izazvati Reyeov sindrom kod djeteta mlađeg od 12 godina. Kod ove bolesti zahvaćeni su mozak i jetra. Mitohondriji stanica ova dva najvažnija organa su zahvaćeni, a započeti proces se ne može zaustaviti. Nemoguće je predvidjeti u kojem slučaju može nastati.

Prvi simptom sindroma je neukrotivo povraćanje, mučnina, "čudnost" djetetovog ponašanja, njegova dezorijentacija, koja se razvijaju 4-5. Dana virusne bolesti. Što se prije započne liječenje na odjelu intenzivne njege i intenzivnog liječenja, veće su šanse da dijete preživi, ​​jer je stopa smrtnosti u ovoj patologiji velika.

Ostali protuupalni lijekovi - Ibuprofen, Paracetamol, Analgin - praktički nemaju ovaj učinak. Stoga, kada temperatura poraste u djeteta mlađeg od 12 godina, vrijedi upotrijebiti jedan od gore navedenih lijekova u obliku tableta (za stariju djecu), sirupa ili čepića (za djecu mlađu od 5 godina). Također je važno, osim davanja lijeka, djetetu svući, obrisati ga hladnom vodom (alkohol se može razrijediti 1: 1 u vodi). Ako su gore navedene mjere neučinkovite, bolje je nazvati hitnu pomoć i ne odbiti predloženu hospitalizaciju.

Je li moguće davati Teraflu djeci

Teraflu nije jedan, već čitava skupina različitih lijekova iz jedne švicarske tvrtke, ujedinjenih jednim imenom.

Pogledajmo sve redom:

1. Teraflu Immuno. Dizajnirano je da. Pripravak sadrži tri elementa:

  • cink - "uključuje" normalnu hormonsku regulaciju metaboličkih procesa;
  • vitamin C - antioksidans, stimulator imunološkog sustava;
  • ekstrakt ehinacee - imunomodulacijska tvar.

Ovaj lijek se ne koristi kod djece mlađe od 14 godina.

2. Theraflu protiv prehlade i gripe. To su potpuno različiti pripravci koji sadrže paracetamol: "Teraflu" - prah s jednom dozom paracetamola, "Teraflu Extra prah" i "Teraflu Extratab" - sa svojom dvostrukom dozom. Osim paracetamola, lijek sadrži klorfenilamin maleat (vazokonstriktorni lijek) i fenilefrin (antihistaminski lijek), arome.

Lijek pomaže smanjiti temperaturu, smanjiti glavobolja, začepljenost nosa, lakše je podnijeti prehladu. Može se koristiti od 12 godina.

3. Teraflu Lar - pastile i sprej za grlobolju. Sadrže antiseptik - benzoksonij i anestetik - lidokain. Ovi lijekovi ublažavaju bol i grlobolju. Sprej je dobar. Oba lijeka mogu se koristiti od 4. godine života. Glavni mogući nuspojava ovih lijekova su alergijske reakcije, koje se mogu manifestirati kao urtikarija, te kao Quinckeov edem ili bronhijalna astma.

4. Teraflu Bro je trljanje koje se nanosi na kožu prsnog koša s traheitisom ili bronhitisom. Sadrži razne esencijalna ulja: ružmarin, eukaliptus, ulje kamfora, peruanski balzam. Može se koristiti od 3 godine, ali u nedostatku alergije na komponente masti. Također je važno osigurati da dijete ne proguta mast.

Je li moguće davati ketane djeci

Lijek je protuupalno sredstvo s izraženim analgetskim djelovanjem. Vrlo učinkovito uklanja svaku vrstu boli: postoperativnu, zubnu, s prijelomima, iščašenjima i drugim ozljedama. Ketanov se također propisuje za bubrežne i jetrene kolike, bolove u leđima, u početnim stadijima raka.

Djeca mlađa od 16 godina druga su kontraindikacija za lijek (nakon alergije na njegove komponente). Ako dijete do ove dobi greškom uzme čak i malu količinu ovog lijeka, potrebno je potražiti liječničku pomoć jer se mogu razviti sljedeće nuspojave:

  • stvaranje čira u želucu i / ili dvanaesniku s mogućim razvojem želučanog krvarenja
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • oslabljena bubrežna funkcija.

Ako je došlo do situacije kada je dijete uzimalo Ketanov tijekom ili nakon liječenja mliječnih zuba, potrebno je kontaktirati toksikologa (obično su to u bolnicama za odrasle) ili nefrologa radi hemodijalize, odnosno postupka pročišćavanja krvi pomoću " Aparat za umjetne bubrege.

Je li moguće davati ascorutin djeci

Ascorutin je vitaminski pripravak. Sadrži vitamin C i rutin - vitamin P. Oba ova vitamina jačaju stijenke krvnih žila, povećavaju obranu imunološkog sustava. Dokazano je da su djeca koja su uzimala ovaj lijek prije epidemija gripe (od rujna do studenog) 3 puta rjeđe patila od ARVI -a od onih koja ga nisu uzimala.

Upotreba Askorutina također je prikazana u takvim slučajevima:

  1. Krvarenje iz nosa;
  2. Hemoragijski vaskulitis;
  3. Glomerulonefritis;
  4. Prevencija ARVI -a;
  5. Prevencija venskih i kapilarnih bolesti;
  6. Primjena u složenoj terapiji bolesti kod kojih se povećava propusnost vaskularne stijenke.

Lijek se ne smije koristiti:

  • djeca mlađa od 3 godine,
  • ako ste alergični na ove vitamine,
  • s povećanim zgrušavanjem krvi,
  • sa sklonošću ka trombozi.

Djeci starijoj od tri godine propisuje se u dozi od ½ tablete 2 puta dnevno. Morate ga uzimati 3-4 tjedna.

Je li moguće festival pokloniti djeci

Problemi s probavom mogu se primijetiti ako je kod male osobe natečen trbuh, često prdi, ima zatvor ili, obrnuto, često prazni crijeva, a izmet ima mastan ili sjajan izgled. Tada vam liječnik može propisati enzimski pripravak.
Festal mogu koristiti samo djeca od dvije godine i samo prema uputama liječnika. Indikacije za njegovu uporabu:

  • kronični pankreatitis u remisiji;
  • ulcerozni kolitis;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • nadutost;
  • proljev nezaraznog podrijetla;
  • jesti puno masne, pržene ili neobične hrane;
  • prilikom priprema za ultrazvuk ili rtg trbušne šupljine.

Tijekom razdoblja oporavka ili proširenja prehrane, Festal se smije uzimati samo prema uputama liječnika. Ne možete ga piti ni do isključenja akutnog ili pogoršanja kroničnog pankreatitisa.

Festalne nuspojave:

  • mučnina;
  • proljev;
  • alergijske reakcije: kihanje, osip, suzenje, kašalj.

Dakle, ne mogu se svi lijekovi uzimati tijekom djetinjstva. Posavjetujte se sa svojim pedijatrom o mogućnosti korištenja ovog ili onog lijeka, njegovog analoga. Ne zaboravite pročitati medicinske upute za lijek: na ovaj način možete se detaljnije upoznati s nekim aspektima njegove primjene. Ne biste trebali slušati savjete nekvalificiranih ljudi. Što ste informiraniji, manja je vjerojatnost da ćete razviti ovu ili onu nuspojavu.

Vjerojatno ste već čuli da liječnici ne preporučuju davanje aspirina djeci - jer to može dovesti do Reyeova sindroma. Međutim, još uvijek ima mnogo ljudi koji ne znaju ništa ne samo o Reyeovom sindromu, već imaju i lošu predodžbu o tome što je aspirin i što s njim učiniti.

Reyeov sindrom je prilično rijedak i sam po sebi nije zarazan. Reyeov sindrom obično se javlja kada se djeci daju lijekovi za virusnu bolest koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu... Iako se ovaj Reyeov sindrom može zaraziti u bilo koje doba godine, obično se javlja u siječnju, veljači i ožujku - kada se ljudi bore protiv gripe, prehlade i vodenih kozica. Reyeov sindrom najčešće pogađa djecu u dobi od 4 do 12 godina, a vrlo rijetko odrasle ili dojenčad.

Istraživanja znanstvenika otkrila su vezu između aspirin i Reyeov sindrom... Suvremena medicina preporučuje roditeljima da ne daju djeci mlađoj od 12 godina aspirin ili druge lijekove koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu. U ovoj se situaciji preporučuje zamjena acetilsalicilne kiseline paracetamolom, ibuprofenom ili drugim lijekovima. Čuvanje aspirina izvan dohvata djece, kao i drugih lijekova, pomoći će u izbjegavanju velikih problema.

Prvi znak Reyevog sindroma obično je povraćanje, koji počinje od tri do sedam dana nakon pojave virusa u djeteta takvih bolesti kao što je na primjer ili Povraćanje obično se pojačava u sljedećih 8 do 12 sati. Dijete se može činiti letargičnim i vrlo pospanim. To su znakovi da vašem djetetu treba hitna medicinska pomoć.

U drugoj fazi djeca mogu biti agresivna, hirovita. Može se pojaviti zabuna, na primjer djeca možda ne razumiju gdje se nalaze. Mogući su grčevi ili čak koma. Ako vaše dijete ima bilo koji od ovih znakova, odmah nazovite hitnu pomoć.

Kad se pojavi Reyeov sindrom, masnoća se nakuplja u jetri (i drugim organima) i stvara višak pritiska na mozak. Budući da se Reyeov sindrom može zamijeniti s drugima sa sličnim simptomima, dragocjeno vrijeme za liječenje može se izgubiti. Ako se Reyeov sindrom rano otkrije, vjerojatnije je da će se dijete oporaviti.

Ako se bolest ne prepozna odmah i napreduje, potrebno je hitno liječenje, iako je vjerojatnost smrti vrlo velika. Brza dijagnoza i liječenje ključni su za kasniji oporavak vašeg djeteta. No, najvažnije je da se sve gore navedeno može izbjeći ne davanjem aspirina djeci.